【服務(wù)到“家”】市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科送醫(yī)下鄉(xiāng)為臥床患者持續(xù)“賦能”
新聞來源:重癥醫(yī)學(xué)科 蔣冬梅 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時(shí)間:2023-06-19 點(diǎn)擊量:2934次
隨著重癥救治能力的提升,越來越多的危重患者的生命得到挽救,但患者機(jī)體的失能、出院后的護(hù)理,往往成為家屬的一大難題。如何幫助患者恢復(fù),如何解決患者和家屬日常生活護(hù)理的困難,如何做到讓患者滿意,家屬安心,成為重癥醫(yī)學(xué)科關(guān)注的新的重點(diǎn)。6月1日,重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)接到患者家屬發(fā)來的求助短信,了解到該患者因腦梗長(zhǎng)期臥床,基礎(chǔ)情況差,曾于4月底因肺部感染、全身重度壓瘡就診我院。后期隨著積極的治療和護(hù)理,患者感染得到控制,壓瘡亦是明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)評(píng)估后,囑患者出院后隨診。
據(jù)患者家屬反映,患者現(xiàn)居于和縣內(nèi)的一個(gè)偏僻村落,且患者房屋地勢(shì)低洼,道路陡峭且殘破不堪,交通出入極其不便;且因種種原因,家中僅有一名女兒陪伴照顧,故患者難以完成定期至醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生院等更換胃管、尿管等常規(guī)護(hù)理工作。鑒于此,患者家屬積極聯(lián)系外界尋求解決辦法無(wú)果后聯(lián)系我們,希望得到重癥醫(yī)學(xué)科的幫助。在重癥醫(yī)學(xué)科副主任張亮的大力支持下,重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)決定伸以援手,與患者家屬積極視頻評(píng)估患者實(shí)際情況,并多次組織籌備會(huì)議規(guī)劃路線,準(zhǔn)備物品。
6月9日,重癥醫(yī)學(xué)科派出多名醫(yī)護(hù)人員,專車來到患者家中。到達(dá)目的地后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者予以體格檢查、評(píng)估病情。患者因長(zhǎng)時(shí)間臥床,又無(wú)法得到較完善的護(hù)理,未能及時(shí)予以更換尿管等,現(xiàn)患者胃管已經(jīng)發(fā)黑發(fā)硬,尿道外口存有大量分泌物未清理,壓瘡甚至有繼續(xù)惡化可能。經(jīng)過徐潛醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估、確認(rèn)病情后,為患者進(jìn)行了更換胃管、尿管等相關(guān)管道處置,隨后楊艷主管護(hù)師仔細(xì)查看患者壓瘡創(chuàng)面,予以清創(chuàng)換藥,并對(duì)家屬進(jìn)行了詳細(xì)的宣教,教導(dǎo)家屬如何護(hù)理相關(guān)管路,如何處理壓瘡及相關(guān)護(hù)理,以及日常生活所需注意事項(xiàng)?;颊呒覍賹?duì)此次居家護(hù)理服務(wù)表示了極大的感謝,“市人民醫(yī)院一直是我們百姓信賴的醫(yī)院,你們不辭辛苦跑到我們這來,真是幫我們的大忙了,不知道怎么感謝你們才好!”
據(jù)悉,越來越多重癥患者在重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)經(jīng)緊急治療和護(hù)理后幸存下來,但大多數(shù)幸存者都患有嚴(yán)重的長(zhǎng)期并發(fā)癥,包括認(rèn)知、心理、身體和其他的器官功能的改變,臨床稱之為重癥監(jiān)護(hù)后綜合征(PICS)。PICS通常會(huì)對(duì)患者和家人的生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。加之經(jīng)濟(jì)拮據(jù)或缺乏資源,一些患者無(wú)法負(fù)擔(dān)藥物費(fèi)用或前往門診進(jìn)行后續(xù)隨訪。
重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)將積極發(fā)揮“青年文明號(hào)”服務(wù)社會(huì)的品牌作用,立足實(shí)際,扎實(shí)開展重癥監(jiān)護(hù)后綜合征患者的延續(xù)醫(yī)療服務(wù),為困難人群提供力所能及的幫助和關(guān)愛。